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【读片】左上臂肌间.超声(有病理) [病例帖]

楼主

姥义

超声科

丁香园中级站友

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1楼

这个帖子发布于16年零16天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

男性，77岁，发现左上臂肿块四年，近来觉肿块增大，体检肿块边界不清，质中，有弹性

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2005-01-15 17:00 浏览 : 990 回复 : 10

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楼主

姥义

超声科

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2楼

男性，77岁，发现左上臂肿块四年，近来觉肿块增大，体检肿块边界不清，质中，有弹性

2005-01-15 17:02

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• 江苏省内学校应届专博考试记录，供后人参考

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姥义

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3楼

男性，77岁，发现左上臂肿块四年，近来觉肿块增大，体检肿块边界不清，质中，有弹性

2005-01-15 17:02

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• 2021年上海市医学会呼吸分会病例讨论(上海市东方医院提供，1.27揭秘)

老杏

丁香园中级站友

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4楼

超声表现：
1.包块位于肌组织，与正常肌组织有过渡区并延续。
2.包块呈梭形，长轴与肌束长轴平行。
3.包膜清晰光整，与肌外膜相延续。
4..包块回声高于正常肌组织，有清晰的长条形肌束高回声结构。
5.血流较少。
临床特点：1.老年；2.生长缓慢；3.症状轻。
诊断：源于骨骼肌的良性病变，考虑增生性肌炎。
鉴别：1.横纹肌瘤及横纹肌肉瘤；2.结节性筋膜炎；3.骨化性肌炎。
解释：增生性肌炎是一种发生于横纹肌间质的良性假瘤性病变。可能与机械性损伤有关，但大多原因不清。发病年龄大多50岁以上，多以发现软组织包块就诊，大多无红肿热痛表现，临床上易误诊为横纹肌肉瘤。
发病部位：好发于肩部，胸壁，大腿深部肌肉。
增生性肌炎有自限性趋势，很多病例可自行消退。
引用资料：其超声表现有以下特点：
（1）包块多较小，通常最大径小于6cm。
（2）包块呈梭形，较细长，长轴与肌束长轴平行。
（3）无包膜，浸润性生长。
（4）内部回声为不均质低回声，但可见相对正常肌束，较有特异性。
以上特点可与其它肿物相鉴别。
我个人几点见解：
1.增生性肌炎并非都是像（3）“无包膜，浸润性生长”。
2.增生性肌炎有人称硬化性肌炎，应该是正确的，不知文献上是否有此一说。

2005-01-15 18:23

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• 可以瞒着医院偷偷考研吗？

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