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超声医学

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【读片】产科疑难超声病例（377）：大脑中动脉血管畸形

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楼主 xihuansushi
xihuansushi
超声科

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这个帖子发布于6年零185天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
上一病例：【读片】产科疑难超声病例（376）：DiGeorge综合征
下一病例：【读片】产科疑难超声病例（378）：小兵大将

>>>已经公布答案，敬请关注。 >>>>点此查看答案
>>>本病例加分标准（对加分有异议的请PM我）：
>>> 为保证每人均能独立分析，公布答案前此贴设置为回帖别人不可见状态。公布答案后恢复所有可见状态。

>>>凡是在标注的日期后再回答或者编辑帖子的一律不加分
>>>请回帖时务必采用如下格式回复，否则即使答案正确也可能无法加分。
【病史特点】---找出所提供病史中的有价值之处（如无有价值信息，此项可空缺。但以下三项缺一不可）
【图像特征】---重点分析所给图像的特点
【超声诊断】---根据图像特点提出自己的诊断意见
【鉴别诊断】---根据图像表现对其他可能的诊断予以鉴别
Case report
A 41-year-old woman (7G6P) was sent to our department at 33+6 weeks of pregnancy due to mild fetal macrosomia, increased head circumference, and polyhydramnios. All tests for gestational diabetes were normal and second trimester ultrasonographic scan was unremarkable. Our examination revealed following findings:
患者41岁，G7P6，孕33+6周因胎儿较大、头围增加及羊水过多来我处就诊。各项针对妊娠期糖尿病的检查均正常，妊娠中期的超声检查未见异常。此次超声检查所见如下：
Images 1, 2: 33+6 weeks of gestation.
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2014-09-05 22:26 浏览 : 6620 回复 : 49
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xihuansushi 编辑于 2014-12-15 16:53
  • • 山东一乡镇卫生院院长荣获全国脱贫攻坚先进个人荣誉称号
kangjiang008
kangjiang008
超声科
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2014-09-05 23:00
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  • • 从职业中专到考研用了10几年的时间，最终因专业课分数过低以失败告终。
topliyu
topliyu
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不知道是不是沙发？唉，又不是沙发。
【病史特点】---患者41岁，G7P6，孕33+6周因胎儿较大、头围增加及羊水过多
【图像特征】---图1、图2、图7、图8：右侧颞部可探及粗大血管，血流丰富；图3、图4、图6：三维显示右颞区皮肤扭曲状物突起（考虑为血管曲张）；图9、图10：彩色多普勒示血管局部血流五彩镶嵌及显示低阻力动脉血流频谱；图11：心胸面积比约40.8%，增大了。图5不明白。
【超声诊断】---颅内外血管畸形：动静脉瘘可能（动脉可能为大脑中动脉，浅表静脉曲张者为颞浅静脉）
【鉴别诊断】---动脉瘤，频谱阻力高
2014-09-05 23:16
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topliyu 编辑于 2014-09-06 16:08
  • • 个人基本健康数据很重要
dibowei1984
dibowei1984
B超科
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【病史特点】---脑血管异常
【图像特征】---胎儿颅内血管异常非常罕见，多数病例报道都是关于脑Galen静脉的畸形，超声表现在脑Galen静脉池水平发现长条状无回声去，用彩色多普勒喝脉冲多普勒成像可以显示紊乱的静脉和动脉血流。颅内结构可能完好，也可能由于伴随脑室的扩张、孔洞脑和脑水肿变形，此时脑实质回声增强。硬脑膜窦和颈静脉常扩张，同事出现心脏吵负荷的表现，包括心脏扩大、软组织水肿、羊水过多和胎儿水肿。
【超声诊断】---脑Galen静脉动脉瘤
【鉴别诊断】---颅内囊肿 脑积水 脑水肿 脑裂畸形
2014-09-05 23:22
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