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超声医学

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【读片】产科疑难超声病例(382):Tasuig-Bing型右室双出口

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lassyfair
lassyfair
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【病史特点】---发现胎儿心脏异常
【图像特征】---内脏心房连接正常,房室连接一致,左室连接左房、右室连接右房。主动脉完全起自解剖学右室,位于肺动脉右前方,肺动脉基本是完全起源于解剖学右室,肺动脉瓣下室间隔上段连续性中断,主动脉内径大于肺动脉内径,肺动脉瓣活动度小,活动受限,与主动脉瓣同一水平,与二尖瓣不连续。肺动脉内血流色彩明显亮于主动脉,出现混叠。
【超声诊断】---先天性心脏病:右室双出口(Taussig-Bing综合征),合并室间隔缺损(室水平左向右为主分流);肺动脉瓣狭窄。
【鉴别诊断】---1、完全性大动脉转位:主要看肺动脉骑跨室间隔程度,本例肺动脉已近完全位于右室侧。2、矫正型大动脉转位:本例室间隔缺损大,房室连接关系一致。
诊断本病要注意:1、主、肺动脉的识别;2、主、肺动脉的起源及其空间关系;3、室间隔缺损有无,与动脉的关系;4、动脉骑跨室间隔的程度;5、合并畸形检出。
2014-11-24 14:40
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lassyfair 编辑于 2014-11-24 14:43
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尧之爱
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  • 72楼
【病史特点】---
【图像特征】---从图像看,心房未见明显异常,房室连接正常,室间隔缺损,肺动脉骑跨缺损室间隔上,从血流上看两大动脉均发自右心室。肺动脉内径小于主动脉内径
【超声诊断】---考虑右室双出口 (Taussig-Bing)室间隔缺损 ,肺动脉狭窄?
【鉴别诊断】---大动脉转位:大动脉转位肺动脉发自左心室,主动脉发自右心室。
法洛氏四联症:主动脉骑跨,二尖瓣与主动脉间有纤维连接
2014-11-24 14:47
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万元户999
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  • 73楼
病史特点】---略
【图像特征】---心房正位,心室右攀;室间隔回声中断,室缺位于肺动脉之下;主动脉位于肺动脉前方偏右,主动脉完全发自右心室,内径增宽;肺动脉与主动脉并行,似骑垮于缺损之室间隔上。多普勒检测:室以缺处见过隔血流,两大血管血流并行。
【超声诊断】---胎心心脏结构异常 右室双出口(Tussig-Bing综合征,SDD型)
【鉴别诊断】---TOF,TGA,DOLV
2014-11-24 17:00
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清尹木和
清尹木和
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  • 74楼
【病史特点】---患者G2P1,无明显既往病史,因发现胎儿心脏异常来我处就诊。检查未发现其他异常。
【图像特征】---心房心室正位,主动脉起源于右室,肺动脉骑跨于室间隔上方,肺动脉下可见大的室缺,肺动脉骑跨率大于50%,两条血管平行走形,主动脉位于右前,肺动脉位于左后,主动脉的血流来自右心室,肺动脉血流亦来自右心室,左室的血流经室缺流入右室。肺动脉管径狭窄。二尖瓣可见,三尖瓣未显示。
【超声诊断】---1、大动脉转位型右室双出口并肺动脉狭窄2右室双出口(陶宾氏综合征):肺动脉下室缺,肺动脉狭窄,大动脉转位。三尖瓣缺如?3、右心型F4
【鉴别诊断】---
完全型右位大动脉转位、
2014-11-24 17:12
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清尹木和 编辑于 2014-11-28 12:12
  • • 2021年北京协和医学院博士初审成绩公布了!

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