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【读片】产科疑难超声病例（386）：左室双入口合并大动脉转位

楼主

丁香园版主

+3 积分
1楼

这个帖子发布于5年零309天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

上一病例：【读片】产科疑难超声病例（385）：肢体中段短肢畸形合并Robinow综合征
下一病例：【读片】产科疑难超声病例（387）：圆月弯刀
>>>已经公布答案，敬请关注。 >>>>点此查看答案
>>>本病例加分标准（对加分有异议的请PM我）：
>>> 为保证每人均能独立分析，公布答案前此贴设置为回帖别人不可见状态。公布答案后恢复所有可见状态。

>>>凡是在标注的日期后再回答或者编辑帖子的一律不加分
>>>请回帖时务必采用如下格式回复，否则即使答案正确也可能无法加分。
【病史特点】---找出所提供病史中的有价值之处（如无有价值信息，此项可空缺。但以下三项缺一不可）
【图像特征】---重点分析所给图像的特点
【超声诊断】---根据图像特点提出自己的诊断意见
【鉴别诊断】---根据图像表现对其他可能的诊断予以鉴别
Case report
Following images and videos show an interesting cardiac anomaly.
图像视频所示为一例心脏畸形。
图1、2：

图3-5：

图5-7

视频1-6：

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2015-01-20 20:23 浏览 : 7432 回复 : 51

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xihuansushi 编辑于 2015-02-04 23:42

• 两年来，抗癌并未放弃考试，感谢自己和家人们的付出！

江南三清山

彩超科

铁杆站友

2楼

【图像特征】---1.胃泡与心脏同侧，左侧心房后方可见明显两条肺静脉回流，其后可见降主动脉，考虑为左房；
故右室增大，左室腔变小，右房顶部可见一条肺静脉汇入，卵圆瓣朝向左房，心尖向左；
2.右室平行出两条动脉，较粗大者发出左右肺动脉，另一条考虑主动脉；
3.未见明显室间隔连续中断，但是二尖瓣有明显的蓝色的反流信号，考虑左室腔小与瓣口较近，
右室压力明显大于左室腔，是否是右向左分流所致，考虑右室双出口，没有室缺说不过呀
【超声诊断】---右室双出口（室间隔远离大动脉瓣型）肺动脉狭窄后扩张；部分性肺静脉异位连接i；
不排除腔静脉型房间隔缺损
【鉴别诊断】---左心发育不良；房室间隔缺损
非常感谢老师的鼓励，挺不好意思！

2015-01-20 22:23

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• 感觉本次主治医师考试，没有考不过的，通过率百分之百

日暮苍山远

超声科

丁香园荣誉版主

3楼

娃终于消停一会儿了，

。很久不看病例，有点生疏了。

【病史特点】无
【图像特征】心脏增大，正常十字交叉结构消失，无室间隔结构，呈单心室，内壁相对光整，可见两组房室瓣，房间隔可见，下腔静脉汇入右房，肺静脉汇入左房，卵圆孔瓣位于左房侧，可见两条大动脉呈平行关系发自单一心室，并可见两组活动半月瓣，主动脉位于右前方，主动脉内径大致正常，肺动脉内径增宽。主动脉左弓左降。动脉导管可见。彩色可见两组房室瓣过瓣血流融合，扩张肺动脉内可见涡流，瓣口未见血流加速。
【超声诊断】左室型单心室，大动脉右转位，肺动脉扩张。
【鉴别诊断】心内膜垫缺损；大室间隔缺损等

2015-01-20 22:33