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超声医学

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【读片】产科疑难超声病例(386):左室双入口合并大动脉转位

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楼主 xihuansushi
xihuansushi
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这个帖子发布于6年零40天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
上一病例:【读片】产科疑难超声病例(385):肢体中段短肢畸形合并Robinow综合征
下一病例:【读片】产科疑难超声病例(387):圆月弯刀

>>>已经公布答案,敬请关注。 >>>>点此查看答案
>>>本病例加分标准(对加分有异议的请PM我):
>>> 为保证每人均能独立分析,公布答案前此贴设置为回帖别人不可见状态。公布答案后恢复所有可见状态。

>>>凡是在标注的日期后再回答或者编辑帖子的一律不加分
>>>请回帖时务必采用如下格式回复,否则即使答案正确也可能无法加分。
【病史特点】---找出所提供病史中的有价值之处(如无有价值信息,此项可空缺。但以下三项缺一不可)
【图像特征】---重点分析所给图像的特点
【超声诊断】---根据图像特点提出自己的诊断意见
【鉴别诊断】---根据图像表现对其他可能的诊断予以鉴别
Case report
Following images and videos show an interesting cardiac anomaly.
图像视频所示为一例心脏畸形。
图1、2:

图3-5:

图5-7

视频1-6:
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2015-01-20 20:23 浏览 : 7612 回复 : 51
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xihuansushi 编辑于 2015-02-04 23:42
  • • 中年男性,体检发现左肾占位,典型病例,送分题,已公布病理。
江南三清山
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【图像特征】---1.胃泡与心脏同侧,左侧心房后方可见明显两条肺静脉回流,其后可见降主动脉,考虑为左房;
故右室增大,左室腔变小,右房顶部可见一条肺静脉汇入,卵圆瓣朝向左房,心尖向左;
2.右室平行出两条动脉,较粗大者发出左右肺动脉,另一条考虑主动脉;
3.未见明显室间隔连续中断,但是二尖瓣有明显的蓝色的反流信号,考虑左室腔小与瓣口较近,
右室压力明显大于左室腔,是否是右向左分流所致,考虑右室双出口,没有室缺说不过呀
【超声诊断】---右室双出口(室间隔远离大动脉瓣型)肺动脉狭窄后扩张;部分性肺静脉异位连接i;
不排除腔静脉型房间隔缺损
【鉴别诊断】---左心发育不良;房室间隔缺损
非常感谢老师的鼓励,挺不好意思!
2015-01-20 22:23
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娃终于消停一会儿了,。很久不看病例,有点生疏了。
【病史特点】无
【图像特征】心脏增大,正常十字交叉结构消失,无室间隔结构,呈单心室,内壁相对光整,可见两组房室瓣,房间隔可见,下腔静脉汇入右房,肺静脉汇入左房,卵圆孔瓣位于左房侧,可见两条大动脉呈平行关系发自单一心室,并可见两组活动半月瓣,主动脉位于右前方 ,主动脉内径大致正常,肺动脉内径增宽。主动脉左弓左降。动脉导管可见。彩色可见两组房室瓣过瓣血流融合,扩张肺动脉内可见涡流,瓣口未见血流加速。
【超声诊断】左室型单心室,大动脉右转位,肺动脉扩张。
【鉴别诊断】心内膜垫缺损;大室间隔缺损等
2015-01-20 22:33
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病史特点:心脏畸形
图像特点:心胸比值增大,右心明显增大,左室小,二、三尖瓣可见,两条大血管自右心室发出,有室间隔缺损,心包少量积液
超声诊断:右室双出口,室间隔缺损,心包少量积液。
鉴别诊断:左室发育不良,单心室
2015-01-20 23:32
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