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超声医学

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【读片】NT的真实面目(让你近距离接触NT) [病例帖]

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楼主 chenmai1377
chenmai1377
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这个帖子发布于5年零290天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。


颈项透明层宽度(nuchal translucency thickness,NT):NT指胎儿颈项背部皮肤层与筋膜层之间软组织的最大厚度,反映皮下组织内淋巴液体的积聚。妊娠14周前胎儿淋巴系统未发育健全,少部分淋巴液聚集在颈部淋巴囊或淋巴管内,形成NT。14周后淋巴系统发育完善,积聚的淋巴液迅速引流到颈内静脉,NT随之消失。16周后改称颈后皱褶皮层厚度(nuchal skin foldthick)。
NT检查时间应在10-14周。声像表现为颈部皮下无回声层。常用的判断标准为妊娠10-14周≥2.5mm视为异常;14-22周≥6mm视为异常;高龄孕妇可适当放宽。
遗传、解剖结构异常或感染导致淋巴回流障碍是NT增宽的原因,有的到孕中期还会发展成颈部淋巴水囊瘤(cystic hygroma)。报道称早期NT增宽者10%合并染色体异常,主要有21三体、18三体、13三体、45X0(Turner’s综合症)等。此外还要排除心脏畸形,胎儿水肿,胸腔占位病变,骨骼发育不良、双胎输血综合症的受血儿等非染色体异常。总的来说,约80%-90%NT异常属一过性病变,胎儿正常。
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2015-05-23 16:12 浏览 : 24410 回复 : 62
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chenmai1377 编辑于 2015-05-24 17:58
  • • 仅以此LC篇献给自己,警醒自己,以及未来的战友们
楼主 chenmai1377
chenmai1377
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NT值的测量规范:
1.应于胎儿11~13+6周,胎儿头臀长45~84mm。
2.正中矢状面测量。
3.胎儿在自然姿势状态下测量(不能过伸或过屈)
4.尽可能放大图像,只显示头部及上部胸腔,轻微移动游标,测量结果改变为0.1mm。
5.游标卡尺放在定义NT厚度的界在线上。
6.在距离最宽处测量NT厚度。
7.要分辨别羊膜。
8.注意颈部是否有脐带缠绕。
9.至少测量3次,并记录测量所得的最大数值(不是平均数值哦)
2015-05-23 21:12
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楼主 chenmai1377
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2015-05-23 21:19
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楼主 chenmai1377
chenmai1377
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  • 4楼
有的同学会问:测NT干么用?NT增宽有什么意义?
遗传、解剖结构异常或感染导致淋巴回流障碍是NT增宽的原因,有的到孕中期还会发展成颈部淋巴水囊瘤(cystic hygroma)。报道称早期NT增宽者10%合并染色体异常,主要有21三体、18三体、13三体、45X0(Turner’s综合症)等。此外还要排除心脏畸形,胎儿水肿,胸腔占位病变,骨骼发育不良、双胎输血综合症的受血儿等非染色体异常。总的来说,约80%-90%NT异常属一过性病变,胎儿正常。
2015-05-23 21:33
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