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产科疑难超声病例（423）：胎儿心脏异常已公布答案

楼主

xihuansushi

超声科

丁香园荣誉版主

+1 积分
1楼

这个帖子发布于4年零253天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

【产科疑难超声病例】系列均翻译自www.thefetus.net 网站。

患者30岁，G1P0，无明显既往病史，孕25周来我处就诊以排除严重的胎儿心脏畸形。

以下为不同孕周时的超声检查所见：

图 1-3 和视频 1-3 ：孕25周

图 4-6 和视频 4 ：孕29周

图 7 和图 8 和视频 5 ：孕32周

图 9 和视频 6 ：孕36周

点击查看答案：产科疑难超声病例（423）：右肺未发育

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2016-06-27 16:49 浏览 : 9276 回复 : 19

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xihuansushi 编辑于 2019-03-02 23:07

• 一年又半-深圳入职后

huoxiaokai

超声科

常驻站友

+1 积分
2楼

【病史特点】：孕妇30岁，G1P0，无特殊病史。

【图像特征】：25w，心脏右移、心尖指向右侧，左胸腔组织增大，右肺显示不清；29w，心胸比缩小约22%，cdfi显示左胸腔组织血供来自肺动脉；32w，胃泡于腹腔；39w血流较前无明显改变。

【超声诊断】：右旋心，右肺发育不良，左肺腺瘤样病变，心胸比缩小。

【鉴别诊断】：右移心，膈疝等。

刚开始参与，说得不对的地方请谅解，希望跟专家们能学到更多！

2016-06-27 21:07

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• 吐槽村医委培以及寻求各位前辈同仁的帮助

guanwenna

超声科

铁杆站友

3楼

【病史特点】 G1P0，无明显既往病史

【图像特征】左侧胸腔内实性团块，由肺动脉供血，心脏明显受压右移

【超声诊断】左肺囊腺瘤样病变（III型）

【鉴别诊断】胸腔其他占位病变

2016-06-29 21:30

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• 用更宏大的视角看待医学——解读大咖宏见

huangjb123

功能检查科

常驻站友

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4楼

超声提示：

胎儿多发异常：胸腔内实性肿块声像（支气管闭锁？）、左移心、腹腔积液胎儿支气管闭锁（中央型）的超声诊断要点：

1、患侧肺增大、回声增强或可见强回声团块；

2、患侧支气管节段性扩张呈无回声；

3、纵隔、健侧肺及横膈受压移位；

4、彩色多普勒显示强回声肺的血液供应为肺动脉，静脉由肺静脉回流；

5、常合并肺发育不良、腹腔积液、羊水过多。

鉴别诊断

1、胎儿喉-气管闭锁，超声表现如下：

（1）双肺明显增大，肺实质回声对称性增强；

（2）喉、气管的回声局部中断，远端可见扩张；

（3）双肺对称性增大，心脏无左、右方向移位，可略向前，与肿大的肺脏相比，心脏相对较小。

2016-07-01 21:13

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• 心塞，，，

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