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超声医学

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论坛首页  >  超声医学讨论版   >  浅表器官
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【甲状腺】一片“火海”(穿刺结果已传) [精华]

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楼主 范特西_
范特西_
超声科

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这个帖子发布于2年零292天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

上图:


检验结果:各项指标无异常。


穿刺结果:倾向甲状腺滤泡型腺瘤可能。


相信不少人看过华斌的超声世界,见识过“地狱之火”,文章里提到该征象特异提示局灶性桥本。

但,个人存有不同看法,认为这种观点并没有坚实的病理基础作为支持,无法解释结节边界清楚、富血供等等的超声表现。

本例为穿刺结果,不能完全代表最终的病理。

但,结节边界清楚,形态规则,且血供丰富,考虑良性结节应该没有什么疑问,尤其是如此丰富的血供,通常认为甲状腺的结节血供越是丰富,良性可能性也越大。

那么考虑良性结节的情况下为何要做穿刺?且慢。

因为患者的目标是做射频消融,应尽可能明确病理,评估手术指征。

以下为射频消融后的图像:

消融治疗后,结节明显缩小。

造影提示,该结节治疗后乏血供。


一方面消融后结节明显缩小,另一方面可破坏结节内丰富的血管网,使其转为乏血供的惰性结节。

个人认为,消融治疗在某些方面可以补充外科治疗,但要严格把握消融指征,并不赞成消融治疗的滥用。


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2018-03-31 19:58 浏览 : 9938 回复 : 28
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dabaozengfang 编辑于 2018-04-09 18:47
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楼主 范特西_
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先上传检验结果:

各项检验结果无异常。


2018-04-04 21:55
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楼主 范特西_
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穿刺结果已传,还有额外的补充,谢谢关注。

2018-04-09 18:50
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楼主 范特西_
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dxy_428cdoz5

病理结果是什么?



1楼可看。


2018-04-10 09:07 来自 iPhone/iPad客户端
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