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超声医学

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产科超声疑难病例(511):这是TTTS的哪种并发症?已经公布答案

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楼主 xihuansushi
xihuansushi
超声科

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孕妇 34 岁,G1P0,孕 19+1 周来我处就诊,无明显既往病史,既往检查发现为单绒双羊双胎。我们超声检查发现为双胎输血综合征(TTTS),并有如下表现:

F1 胎儿(男性,供血儿)

羊水明显过少(贴附儿)

膀胱未显示

EFW 209g ± 31g

F2 胎儿(男性,受血儿)

羊水过多,最大深度 85mm

膀胱过度充盈

三尖瓣反流

EFW 273g ± 40g


图 1 示意图显示位于子宫后壁胎盘、脐带的胎盘插入点和胎儿位置。Donor:供血儿;Recipient:受血儿



上述表现符合 TTTS II 期(Quintero 分期)或 IIIa 期(临床分期)。

孕妇遂转至专业的胎儿医学机构,孕  19+6 周时顺利行胎儿镜下胎盘血管交通支激光凝固术。

术后 19 天时,F1 胎儿所见如下:


图 2 和视频 1


图 3 和图 4


图 5 和视频 2


视频 3 和图 6


问题来了:

上述图像和视频所显示的是 TTTS 的哪种并发症?理由是什么?

------------------------------------------------------------------------

1. 【产科超声疑难病例】系列均翻译自 www.thefetus.net 网站。

2. 点击查看答案:产科超声疑难病例(511):双胎输血综合征导致的并发症

3. 上期病例答案:产科超声疑难病例(510):不一样的尿生殖隔序列征

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2020-01-03 15:26 浏览 : 4874 回复 : 19
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xihuansushi 编辑于 2020-01-18 15:13
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