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超声医学

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【读片】考考你。有结果的哦 [病例帖]

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楼主 yungstar
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这个帖子发布于14年零347天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
女，28岁。停经近4月，阴道不规则流血。妇检：子宫小于孕周。
超声检查：子宫：118×64×111mm（纵径×前后径×横径 ）。子宫前位，体积增大，形态饱满，轮廓线清晰，肌层回声均匀。宫腔内见一52×28mm的囊性区，张力差，其周显示多个高回声圆形小分隔，沿囊性区分布。CDFI：囊性区及周边未见血流信号。
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2006-02-14 19:07 浏览 : 1838 回复 : 34
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我爱超声 编辑于 2006-02-16 16:05
  • • 快问快答：为什么哮喘控制维持至少3个月才可考虑降级治疗
楼主 yungstar
yungstar
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再来一张
2006-02-14 19:07
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yuqun66
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内科
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病史：停经4月，阴道流血，子宫小于孕周
超声检查：子宫大，宫腔内有一变形的妊娠囊，其内无胚芽组织，有多个高回声小分隔。
考虑不全流产
抛砖引玉
2006-02-14 20:03
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luyaod
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超声科
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  • 4楼
临床资料：女，28岁。停经近4月，阴道不规则流血。妇检：子宫小于孕周。
超声检查：子宫：118×64×111mm（纵径×前后径×横径 ）。子宫前位，体积增大，形态饱满，轮廓线清晰，肌层回声均匀。宫腔内见一52×28mm的囊性区，张力差，其周显示多个高回声圆形小分隔，沿囊性区分布。CDFI：囊性区及周边未见血流信号。
————————
考虑：部分性葡萄胎。
诊断依据：
1.生育期女性，停经史，阴道不规则流血；
2.超声检查示子宫增大，肌层回声 均匀，宫腔内未见正常妊娠囊。CDFI：病灶区及周边未见血流信号。
鉴别：
1. 完全性葡萄胎：此病例可见一较大妊娠囊，不太符合。
2. 妊娠不全流产：此病例“子宫小于孕周；宫腔内见一52×28mm的囊性区，张力差“等较符合。但是妊娠不全流产胎盘底部出血，可见片状液性暗区围绕妊娠囊，CDFI胎盘内可见血流信号。与本病不符。

补充： 葡萄胎病理特点：1.滋养细胞增生；2.绒毛变性水肿；3.绒毛中血管消失。葡萄胎临床：HCG异常升高。葡萄胎间接超声：双附件出现黄素囊肿。
2006-02-14 20:23
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