简介
门静脉瘤(Portal Vein aneurysm PVA)是一种发生在门静脉系统的罕见血管畸形,又称为门静脉瘤样扩张,约占全部静脉瘤的 3 %。
发病原因有先天性和后天性,先天性可能与先天性遗传有关,后天性门静脉瘤患者往往有门静脉高压、胰腺炎和肿瘤等病史。
声像图特征
患者往往在无症状的体检中偶然发现。
门静脉瘤主要表现为门静脉主干或某一分支或多支局限性囊状扩张,内径大于2cm,瘤体通常位于肠系膜上静脉和脾静脉汇合处,其内可见血流信号分布。
病例分享
病例 1. 患者女,82 岁,右乳癌根治术后化疗入院,常规超声检查发现第一肝门部囊性包块,考虑门静脉瘤。后经本院 CT 检查证实(由丁香园注册用户 chunhui6998 提供)
图 1和图 2为门静脉瘤 CT 表现
图 3~5为二维超声图像,可见门静脉局限性瘤样扩张;RL:右肝;PV:门静脉
图 6 和图 7 为门静脉瘤 CDFI 图像,显示瘤内可见血流信号分布
病例 2. 患者病史未知(由丁香园注册用户 fanlinyin 提供)
图1~4显示门静脉瘤的二维及彩色多普勒超声图像
病例 3. 患者病史未知(由丁香园注册用户 海兰之家 提供)
图 1. 肠系膜上静脉与脾静脉汇合处可见门静脉呈瘤样扩张,CDFI显示内部可见血流信号分布
图 2. CDFI图像显示脾门静脉
病例 4. 患者,青年男性,体检超声所见如下:
图 1. 二维图像显示肝门区门静脉呈瘤样扩张
图 2A,二维图像显示扩张处位于肠系膜上静脉与脾静脉交汇处;B,静脉瘤内可见血流信号分布