近期,来自西班牙的 Manzanares 博士等对此进行研究,认为在妊娠早期经腹部超声可精确识别胎儿性别,文章发表在 2016 年第 5 期 J Clin Ultrasound 杂志上。
该研究纳入 672 例胎龄在 11~13+ 6周的胎儿,所有胎儿均在超声下测量头臀长,并在胎儿自然姿势下的正中矢状面观察生殖结节方向,从而根据矢状位特征判断胎儿性别。若生殖结节和腰骶部皮肤表面水平线之间夹角>30°,则被认为是男孩(图 A);若角度<10°,被认为是女孩(图 B),;若介于两者之间,则无法确性胎儿性别。此外,若生殖结节不可见或难以获得正中矢状面,也难以确定性别。
图 1 A 示胎儿腰骶部水平线与生殖结节夹角>30°,判断胎儿性别为男孩
图 2 B 示胎儿腰骶部水平线与生殖结节夹角<10°,判断胎儿性别为女孩
研究发现,90.5 % 的胎儿可以经此方法识别胎儿性别,成功预测率达 87.5 %。预测精确率随胎儿胎龄和头臀长的增加而提高,随孕妇体重指数增加而减低。ROC 曲线分析发现,胎儿头臀长超过 55.7 mm、胎龄>12+2周、孕妇 BMI 为 23.8 为最佳性别预测界值。
作者指出,该研究证实,胎儿性别在妊娠早期可经超声精确识别,其准确率受胎儿头臀长、孕龄、母亲体重指数的影响。尽管也有其他方法可识别妊娠早期胎儿性别,但超声在此方面具有简单易行、临床价值高及费用低廉等优点,易被普遍接受,从而具有很高临床价值。
文章仅作为学术讨论,在国内仅适用于需要通过性别鉴定进行遗传病鉴别指导。