高热惊厥是儿科常见的急症,当高热惊厥发作时,达到 5 分钟时,需要应用止惊药物。
地西泮,是常见的止惊药物。
我们来看这张处方,在地西泮的使用中,有没有什么问题呢?
这张处方最大的问题,就是把地西泮用来肌注。
地西泮为何不能肌注?
主要原因是地西泮制剂中含有苯甲醇。
在地西泮的药品说明书中明确写道:「本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌肉注射」。
关于苯甲醇
《中国药典》将其归类为「局麻药、消毒反腐药」。也就是说苯甲醇作为药用辅料的一种,在注射剂当中有减少注射部位疼痛、防止药物变质的作用。
反复肌肉注射苯甲醇,可能引起臀肌挛缩症,曾经有报道:湖北鹤峰 311 名孩童因注射苯甲醇成蛙脚。
国家在 2005 年就出台《关于加强苯甲醇注射液管理的通知》,对含有苯甲醇成分的药品加强管理。
除了地西泮注射液,常见的黄体酮注射液、地塞米松磷酸钠注射液、复方倍氯米松注射液等,也可能含有苯甲醇成分。在临床中,应留意药品说明书,谨慎使用。
地西泮使用还有哪些注意事项?为了给医生提供科室常用的全面的药品信息,我们打造了药品热搜榜,将 APP 内热搜词常用剂型的信息整理成锦囊,方便临床随走随记。
▼ 药品热搜榜
前几周,我们对热搜 Top5 的「布洛芬」、「奥美拉唑」、「左氧氟沙星」、「地塞米松」、「葡萄糖酸钙」进行了解读:
今天继续带着大家,对「地西泮注射液」进行查漏补缺,搞定临床常见难题。
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有理可依的临床指南
>>《2016 AES循证指南:儿童和成人惊厥性癫痫持续状态的治疗》
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临床实践的用药经验
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